老年人癫痫是指60岁或65岁以后发生的癫痫。可分为两种类型，一种是老年第1发作的癫痫，称为老年癫痫;另一种类型是老年前有致病性疾病，老年后有癫痫，称为老年癫痫。

　　老年脑病致癫痫

　　大多数老年癫痫是继发性症状性癫痫。老年人癫痫的原因很多，其中脑血管疾病是第1位的。其他常见原因包括代谢中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮症高血糖症)、脑肿瘤、脑外伤和脑外科手术、痴呆和中枢神经系统炎症。然而，大约15%的老年人癫痫仍然找不到明确的原因。一般来说，脑部疾病是癫痫的较为常见原因。

　　1.脑血管疾病;痫可伴随急性或慢性脑血管疾病。大约5%的中风患者在发病一年后开始癫痫。据统计，脑血管疾病引起的癫痫发作，包括脑出血、脑梗塞、高血压性脑病和血管炎，可能占老年人癫痫发作的30% ~ 80%。调查显示，约40%的老年人癫痫是由脑血管疾病引起的，其中以脑梗塞居首位，其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(脑静脉和静脉窦血栓形成、血管畸形、缺氧缺血性脑病等)。)。

　　2.代谢中毒;痫通常发生在铅丘

　　对于癫痫来说，可靠的预防措施是按时大量服用抗癫痫药物。一旦确诊为癫痫，必须控制癫痫发作，防止惊厥复发，并尽早治疗。因为，癫痫发作的次数越多，时间就越长，这就意味着原始癫痫病灶的增强。一些癫痫患者和他们的家人更担心抗癫痫药物的副作用，而不是癫痫发作本身，他们宁愿多次发作也不愿服药。

　　3.大脑退化疾病;行性脑病如皮克病和阿尔茨海默氏病是老年痴呆症的病因，其病理变化是脑萎缩，可能伴有癫痫发作。

　　4.脑部感染;痫可由各种脑炎、脑膜炎和脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素和渗出引起。康复后，疤痕和粘连可能是癫痫的原因。

　　5.代谢紊乱;中老年人群中，长期以来，由细胞瘤引起的胰岛低血糖有时以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱和水中毒会导致癫痫发作。

　　6.脑瘤;50 ~ 60岁以后的癫痫发病中，幕上肿瘤也是除外伤外较为常见的原因之一，尤其是生长缓慢的肿瘤，如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等。此外，其他部位的肿瘤和转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因，且患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的第1症状，应引起重视。

　　事实上，一次攻击造成的伤害比药物的副作用大很多倍。此外，还应预防癫痫的病因和诱发因素，如头部外伤、脑部感染、全身炎症、妊娠感染、近亲繁殖、孕期饮酒、吸烟、高烧等。如果两人都确诊患有癫痫，我们应该避免结婚和生育。

　　对于慢性癫痫患者，除了长期定期服用适当的抗癫痫药物外，同时避免饮酒、疲劳、暴饮暴食、睡眠剥夺、精神抑郁、传染病、发热等诱因。